Welche Gehhilfe zur Sturzprävention?

Unabhängig vom Alter ist es nie einfach zu akzeptieren, eine sichtbare Gehhilfe zur Fortbewegung nutzen zu müssen. Dennoch erweist sich diese Art von Hilfsmittel als besonders wirksam bei der Sturzprävention. Voraussetzung ist natürlich, die am besten geeignete Hilfe für die jeweilige Situation zu wählen.

Im privaten Bereich bleiben Haushaltsunfälle die häufigste Ursache für Stürze bei älteren Menschen, während bei jungen Menschen Stürze hauptsächlich mit Freizeitaktivitäten verbunden sind.

Stürze – mit welcher Häufigkeit?

In Belgien berichtet die Gesundheitsumfrage* von 2018, dass 17,4 % der Personen ab 65 Jahren in den 12 Monaten vor der Umfrage Opfer eines Sturzes waren (durchschnittlich 2,4 Mal). Mit recht deutlichen Unterschieden je nach den drei Regionen des Landes:

• 24,5 % in der Region Brüssel
• 17,4 % in der Flämischen Region
• 15,6 % in der Wallonischen Region

Dabei erfahren wir auch, dass:

• die Sturzinzidenz bei Frauen (20,9 %) höher ist als bei Männern (12,8 %).
• die Sturzinzidenz auch mit dem Alter zunimmt
  • 12,3 % in der Altersgruppe 65-74 Jahre
  • 22,9 % bei den über 75-Jährigen

Dennoch werden Stürze bei älteren Menschen nicht von Ratschlägen begleitet. Dies erklärt, warum ein Drittel (34,1 %) der älteren Menschen, die Opfer eines Sturzes wurden, danach keine Maßnahmen zur Vermeidung ergriffen haben! Ein größerer Anteil (45 %) bedauert, keine Ratschläge erhalten zu haben, um das Sturzrisiko in Zukunft zu begrenzen. Viele Menschen hätten diese Art von Ratschlägen jedoch gerne erhalten, vorrangig von ihrem Hausarzt (24,7 %), ihrem engen Umfeld (18,7 %) oder einer Krankenschwester (16,3 %).

* https://www.sciensano.be/sites/default/files/ai_report_2018_fr.pdf

Wie können ältere Menschen beraten werden?

Angesichts der alternden Bevölkerung ist es unerlässlich, ältere Menschen und ihr Umfeld stärker über Sturzprävention zu informieren und zu sensibilisieren. Alter, Gesundheitszustand und Lebensumfeld sind wesentliche Risikofaktoren bei der Vorbeugung von Verletzungen und Sturzrisiken. Es ist daher sinnvoll, präventive Maßnahmen zu ergreifen, um ältere Menschen auf jeder dieser Ebenen besser zu schützen.

Die vorrangig zu behandelnden Risikofaktoren betreffen:

• den Wohnort: Zuhause, Pflegeheim, Institutionen usw.
• den Lebensstil
• die Gesundheit (Medikamenteneinnahme, Seh- oder kognitive Beeinträchtigung, Gleichgewichtsstörungen usw.)

Sturzprävention und Zuhause oder Wohnort

Ein Sturz kann jederzeit passieren. Zu Hause oder am Wohnort ist es sinnvoll, eine Überprüfung aller potenziellen Sturzrisikofaktoren für ältere Menschen durchzuführen. Wenn Möbel überladen sind oder Hindernisse in zu engen Räumen Probleme verursachen können. Wenn Teppiche auf dem Boden liegen, wenn die interne Bewegung etwas kompliziert ist. Wenn zu viele Türen zu überwinden sind. Wenn der Boden rutschig ist, die Treppen gefährlich oder ein Raum schwer zugänglich ist usw. Sobald diese Risiken oder potenziellen Probleme identifiziert sind, müssen sie behoben oder reduziert werden. Manchmal genügt es, eine Sicherheitsrampe an der Treppe anzubringen, bestimmte Bodenbeläge zu ersetzen, einen Haltegriff im Badezimmer, einen erhöhten Toilettensitz zu installieren, die Beleuchtung zu verbessern usw.

Anschließend sollten die Bewegungen der älteren Person in ihrem Lebensumfeld gesichert werden, indem man ihr die Nutzung einer Gehhilfe vorschlägt. Ältere Menschen sind dieser Idee möglicherweise nicht sehr aufgeschlossen, aber es genügt, sie zur Nutzung zu motivieren, damit sie ihre Meinung radikal ändern. Das Wiedererlangen des Vertrauens in ihre Schritte, die eigenständige Fortbewegung und die Durchführung ihrer Aktivitäten in voller Autonomie zaubern ihnen oft ein Lächeln ins Gesicht. Indem sie keine Angst mehr vor dem Fallen haben, können diese älteren Menschen auch ein gutes Selbstbild zurückgewinnen und an Mobilität gewinnen.

Welche Art von Gehhilfe sollte man ihnen für den Innenbereich vorschlagen?

Um älteren Menschen die Annahme einer Gehhilfe zu erleichtern, sollte man ihnen Geräte mit kompaktem Design, leichter Struktur und einfacher Manövrierbarkeit zu Hause anbieten. Gehstöcke, Gehwagen oder Rollatoren mit Rädern sind hierfür am besten für den Innenbereich geeignet. Sie bieten Halt und gute Stabilität und lassen sich leicht im Wohnbereich verstauen. Dank ihrer Räder ermöglichen sie ein flüssigeres Gehen und mühelose Fortbewegung und passen sich leicht selbst in den engsten Räumen an (Badezimmer, WC, Flure, Küche, Schlafzimmer usw.). Sie werden schnell zu einem unverzichtbaren Begleiter, sei es zum Hinsetzen in den Sessel, zum Toilettengang, zum Kochen oder zum Zubettgehen.

In diesem Zusammenhang erweist sich einer der neuesten Rollatoren für den Innenbereich, der Wheeleo®, als äußerst wertvoll. Kompakt, leicht, stabil, höhenverstellbar und besonders wendig, bietet er viele Vorteile. Er lässt nicht nur ständig eine Hand frei, sondern bleibt auch stehen, wenn man ihn loslässt. Das ist sehr praktisch. Da er neben der Person steht, besteht keine Sturzgefahr. Und die Person kann ihn leicht wieder in die Hand nehmen, wenn sie ihre Bewegungen fortsetzen möchte.

Welche Art von Gehhilfe sollte man ihnen für den Außenbereich vorschlagen?

Wenn die Person selten ausgeht und sich nur selten fortbewegt, ist es möglicherweise nicht notwendig, ihr ein weiteres Gehhilfsmittel anzubieten. Das, was sie bereits zu Hause oder in ihrem Wohnumfeld verwendet, kann wahrscheinlich ausreichen. Bei Personen ab 65 Jahren, die einen mobileren Lebensstil pflegen, ist es jedoch wichtig, auch ein Gehhilfsmittel vorzusehen, das besser an die Außenumgebung angepasst ist. Gehwagen oder Rollatoren mit größeren Rädern sind aufgrund ihrer Robustheit, ihrer Stabilität auf verschiedenen Bodenbelägen (Pflaster, Schnee, Feldweg) und ihrer Wendigkeit zu bevorzugen. Die meisten sind auch mit einem Sitz ausgestattet. Ältere Menschen können sich daher unterwegs hinsetzen, um sich auszuruhen. Verschiedene sehr praktische Zubehörteile (Netz, Tasche usw.) werden ebenfalls angeboten. Sie können am Rahmen befestigt werden. Sie ermöglichen es, notwendige Gegenstände unterwegs mitzunehmen (Handtasche, Brille, Flaschen usw.) und erleichtern auch den Transport von Einkäufen. Sie sind jedoch nicht unverzichtbar. Einige kompaktere und sehr wendige Modelle lassen sich viel leichter manövrieren und sind besser für bestimmte Situationen geeignet, sei es, um seinen Tisch im Restaurant, seinen Sitz im Flugzeug oder Zug zu erreichen oder Einkäufe zu erledigen.

Sturzprävention und Lebensstil

Um Stürze bei älteren Menschen zu vermeiden, kann es je nach Gesundheitszustand wichtig sein, ihnen vorzuschlagen, ihr Gleichgewicht und ihre Mobilität zu stärken. Durch regelmäßiges Ausführen angepasster körperlicher Übungen können sie ihre funktionelle Kapazität (Muskelkraft und Herz-Kreislauf-Zustand) verbessern und auch dem Abbau von Knochenmasse, Muskelmasse und Gelenken entgegenwirken. Sie stärken auch ihr Gleichgewicht, ihre Flexibilität, ihre Bewegungsfähigkeit und ihr Reaktionsvermögen. Sie reduzieren ihr Sturzrisiko, verbessern ihre allgemeine Gesundheit und haben keine Angst mehr vor Stürzen oder Brüchen. Darüber hinaus fördert das Training mit anderen Menschen auch ihre sozialen Beziehungen und stärkt ihre Unabhängigkeit.

Der gute Rat, den man ihnen geben sollte, ist, dass Gehen eine sehr wichtige, umfassende Aktivität darstellt. Man muss sie daher motivieren, diese langfristig zu erhalten. Sie hilft in der Tat, viele Probleme wie Stürze, Beschwerden, Brüche, Krankheiten usw. zu vermeiden.

Auch die Ernährung gehört zu den Faktoren, die bei der Sturzprävention berücksichtigt werden müssen. Ältere Menschen sollten besonders auf eine ausreichende Zufuhr von Proteinen, Kalzium und Vitamin D achten, um Mangelerscheinungen und insbesondere Knochen- und Muskelschwäche zu vermeiden.

Sturzprävention und Gesundheit

Die Sturzprävention beinhaltet unweigerlich auch die Überwachung des allgemeinen Gesundheitszustands älterer Menschen. Es ist offensichtlich, dass das Vorhandensein von Krankheiten oder bestimmten Störungen (visuell, kardial, kognitiv, motorisch, …) und die Einnahme von Medikamenten (falsche Dosierung, Medikationsfehler, Wechselwirkungen, Nebenwirkungen usw.) einen enormen Einfluss auf das Sturzrisiko im Alltag haben können. Es ist daher unerlässlich, bei diesen älteren Menschen häufige Kontrollen durchzuführen, um sie bestmöglich zu schützen.

Zu viele Menschen ab 65 Jahren glauben, dass Stürze im Alter unvermeidlich sind. Das ist nicht der Fall! Man muss sie in dieser Hinsicht sensibilisieren und ihnen klarmachen, dass viele Maßnahmen ergriffen werden können, um Stürze zu begrenzen und zu verhindern, die zu Krankenhausaufenthalten, Rehabilitation, Folgeschäden und Problemen führen.

Abschließend sei noch betont, dass es auch wichtig ist, dass ältere Menschen gut beschuht sind, um sie vor Stürzen zu schützen. Gute rutschfeste Schuhe oder sogar orthopädische Schuhe können einen echten Unterschied machen. Durch eine gute Unterstützung des Fußgewölbes verbessern sie die Bodenstabilität und können Ausrutschen und Stürze verhindern.