Zunächst, können Sie sich und die Einrichtung, in der Sie tätig sind, vorstellen?
Als ausgebildeter Physiotherapeut war ich mehrere Jahre freiberuflich tätig, wobei ich mich insbesondere um Patienten mit neurologischen Störungen kümmerte. Seit 2019 bin ich im Zentrum für funktionelle Rehabilitation und Reintegration L’ESPOIR als Physiotherapeut und in der Abteilung für Forschung-Innovation-Entwicklung tätig. Technologie-Scouting, Tests, Forschungsprojekte… Unser Team führt eine übergreifende Diskussion über die Entwicklung von Praktiken, um Patienten und die sie begleitenden Fachkräfte bestmöglich zu unterstützen.
Sie hatten die Gelegenheit, das Wheeleo® zu verwenden. Können Sie uns das Prinzip erklären?
Tatsächlich habe ich 2019 ein Wheeleo® gekauft und konnte es in meiner Praxis einsetzen. Das Prinzip ist recht einfach: Es handelt sich um eine Gehhilfe der neuen Generation. Der Hauptvorteil ist, dass der Patient sich fortbewegen kann, ohne das, was man auch einen „Gehstock-Rollator“ nennen könnte, anheben zu müssen. Dies führt zu einem deutlichen Gewinn an Bewegungsfluss und einer größeren Leichtigkeit, die notwendigen Bewegungsabläufe einzuhalten, sowie zur Freihaltung einer Hand, um gegebenenfalls kleine Gegenstände zu transportieren.
Ihrer Erfahrung nach, welche Bedürfnisse kann das Wheeleo® erfüllen?
Das Wheeleo® erfüllt, wie jede technische Hilfe, nicht die Bedürfnisse aller Patienten. Patienten mit zu ausgeprägten Aufmerksamkeits- oder kognitiven Störungen sind oft nicht in der Lage, es zu benutzen. Es ist jedoch eine relevante Lösung, um die Mobilität einer Reihe von Patiententypen zu verbessern, und das bereits zu Beginn einer Behandlung. Denn Tatsache ist, dass es einem Patienten schwerfällt, Gewohnheiten zu ändern, sobald er sie einmal angenommen hat. Um Vertrauen aufzubauen, kann es daher sinnvoll sein, von Anfang an mit einem Wheeleo® zu trainieren.
Für welche Profile ist diese Lösung am relevantesten?
Die Auswahl erfolgt notwendigerweise von Fall zu Fall, abhängig von der Pathologie des Patienten, aber auch von seinen Bedürfnissen und seinem persönlichen Empfinden. Zum Beispiel kann es jemand sein, der nach einem Schlaganfall Schwierigkeiten beim Gehen hat, Gleichgewichtsstörungen aufgrund einer schlechten Kontrolle eines unteren Gliedes oder eines Sensibilitätsverlusts im Fuß aufweist. Ich hatte einen Patienten mit diesem Profil, der durch die Verwendung dieses Gehstock-Rollators deutlich an Bewegungsfluss gewonnen hat. Ähnlich verhält es sich mit einer Patientin, die an Parkinson erkrankt ist und posturale Störungen mit einem Pisa-Syndrom aufweist – einer Neigung des Körpers zu einer Seite. Mit dem Wheeleo® konnte sie sich selbstständig in ihrer Wohnung bewegen und kleine Gegenstände greifen, was mit einem 2-Rad-Rollator nicht möglich war.
Tatsächlich sind, unabhängig von der Pathologie, vor allem Personen betroffen, die an einer Lähmung oder Parese einer Körperseite leiden, insbesondere aufgrund neurologischer Störungen. Ich spreche hier natürlich nur von den Patienten, die ich rehabilitieren konnte. Gehstock, Rollator, Wheeleo®… Um die richtige Wahl zu treffen, müssen im Vorfeld die exekutiven und aufmerksamkeitsbezogenen Störungen der Patienten, die Risikobereitschaft und ihre Fähigkeit zur selbstständigen Entwicklung beurteilt werden. Und ich möchte hinzufügen, dass ich noch keine Gelegenheit hatte, zwei Gehstöcke, einen auf jeder Seite, zu testen, um zu prüfen, ob diese Methode für bestimmte Patienten relevant sein könnte.
Was sind die Unterschiede in der Anwendung im Vergleich zu einem Gehstock oder Rollator?
Ein Patient mit einseitigen Störungen, der einen einfachen Gehstock mit Gummifuß verwendet, wird weniger „schnell“ gehen können als mit dem Wheeleo® und auch eine geringere Ausdauer haben – der Gehstock erfordert mehr Anstrengung und Konzentration. Ebenso bietet es einen größeren Bewegungsfluss beim Gehen als ein Dreifuß- oder Vierfuß-Gehstock.
Wie sieht es mit der Handhabung des Wheeleo® durch den Patienten aus?
Je nach den begleitenden kognitiven Störungen ist eine Anpassungszeit von mindestens ein bis zwei Sitzungen erforderlich. Wenn ein Patient beispielsweise Schwierigkeiten hat, seinen Fuß anzuheben, muss dies entweder mit einer Orthese, die ihn stützt, kompensiert werden, oder man muss ihm helfen, sich darauf zu konzentrieren, den richtigen Rhythmus zu finden. Zum Beispiel wird ein Patient, der einige Wochen zuvor einen Schlaganfall erlitten hat, Schwierigkeiten haben, sein Bein zu belasten. Der Therapeut muss ihn darauf vorbereiten, ihn stützen, damit er es wagt, sein Bein zu belasten, und dies vorzugsweise so schnell wie möglich, um die Genesung zu fördern.
Die Anwesenheit von Rädern lässt einige zunächst befürchten, dass das Wheeleo® Gleichgewichtsverluste verursachen könnte.
Das Wheeleo® erscheint mir sehr stabil. Es kann sich manchmal etwas entfernen, aber ich persönlich habe es noch nie kippen sehen. Wichtig ist, dass der Patient verinnerlicht, dass er es gut neben sich halten muss. Der Hauptaugenmerk liegt vor allem auf der paretischen Körperseite: Da das Gehen „schneller“ und flüssiger ist, muss darauf geachtet werden, dass das andere Bein mithält. Der Therapeut muss darauf achten, gut zum Patienten positioniert zu sein, um dieses Risiko in der Anfangszeit zu vermeiden. Aber nichts hindert daran, langsam vorzugehen, um sich daran zu gewöhnen.
Wichtig ist, denke ich, diese neue technische Hilfe auszuprobieren. Man sollte eine Lösung nicht außer Acht lassen, die für eine Reihe von Patienten von Vorteil sein könnte. Zumal das Risiko, entgegen der allgemeinen Annahme, nicht größer erscheint als bei einem anderen Gehstock. Es ist ein interessantes ergänzendes Angebot im Vergleich zum klassischen Gehstock- oder Rollator-Sortiment.
Fazit
Zusammenfassend stellt das Wheeleo® einen bedeutenden Fortschritt im Bereich der funktionellen Rehabilitation dar. Obwohl es nicht für alle Patienten geeignet ist, bietet es eine wertvolle Lösung für diejenigen, die an neurologischen Störungen leiden, indem es ihre Mobilität erleichtert und ihnen gleichzeitig ermöglicht, sich aktiv an ihrem Rehabilitationsprozess zu beteiligen. Die Erfahrungsberichte unterstreichen seine Wirksamkeit, insbesondere für Patienten mit Bewegungsschwierigkeiten infolge von Schlaganfällen oder anderen neurologischen Pathologien. Dank seines innovativen Designs verbessert das Wheeleo® den Bewegungsfluss beim Gehen und fördert die Autonomie, wobei eine professionelle Begleitung für eine optimale Handhabung erforderlich ist. Letztendlich verdeutlicht die Integration des Wheeleo® in die Rehabilitationspraxis die Bedeutung von Innovation im Dienste der Patienten und die Notwendigkeit, neue Lösungen zur Verbesserung ihrer Lebensqualität zu erforschen.