{"id":20207,"date":"2025-06-06T13:31:06","date_gmt":"2025-06-06T11:31:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.wheeleo.eu\/lateropulsion-und-wheeleo\/"},"modified":"2025-12-19T11:18:47","modified_gmt":"2025-12-19T10:18:47","slug":"lateropulsion-und-wheeleo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.wheeleo.eu\/de\/lateropulsion-und-wheeleo\/","title":{"rendered":"Lateropulsion und Wheeleo\u00ae"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\" style=\"margin-top:0;margin-right:0;margin-bottom:0;margin-left:0\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe title=\"Utilisation d&#039;un Wheeleo\u00ae\ufe0f et d&#039;un bande Velpeau contre la lat\u00e9ropulsion.\" width=\"800\" height=\"450\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/AAWxYLxvbdQ?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n<p>Nach der Nutzung einer <strong>Geh-Trainingsrampe<\/strong> (Beginn der Rehabilitation) habe ich als <strong>erstes Mobilit\u00e4tshilfsmittel<\/strong> f\u00fcr diese hemiplegische Patientin den <strong>Einhand-Rollator Wheeleo\u00ae<\/strong> ausgew\u00e4hlt.<\/p>\n\n<p>Diese Entscheidung wurde aufgrund eines <strong>komplexen motorischen Bildes<\/strong> getroffen. Die Patientin weist mehrere Gangst\u00f6rungen auf:  <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Eine ausgepr\u00e4gte Lateropulsion<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ein Defizit der H\u00fcftflexion in der (pr\u00e4)oszillatorischen Phase<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Eine Tendenz zur Adduktion des Beins in der Schwungphase<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ein Knie-Rekurvatum w\u00e4hrend der Standphase<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n<p><\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Das Wheeleo\u00ae anpassen, um der Lateropulsion entgegenzuwirken<\/strong><\/h3>\n\n<p>Um die Lateropulsion zu kompensieren, habe ich das <strong>Wheeleo\u00ae in einer niedrigen Position eingestellt<\/strong>. Diese Strategie zielt darauf ab, <g id=\"gid_1\">die nat\u00fcrliche Neigung des K\u00f6rpers zum Griff<\/g> zu f\u00f6rdern, die die durch die Pathologie verursachte Neigung ausgleicht. Mit anderen Worten, <strong>eine kontrollierte Neigung zur St\u00fctze kann eine pathologische Neigung korrigieren<\/strong>: <em>Minus mal Minus ergibt Plus<\/em>.  <\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Einen Velpeau-Verband<strong>\u00ae<\/strong> verwenden, um die Ausrichtung zu optimieren<\/strong><\/h3>\n\n<p>Um <strong>das Fallen zur paretischen Seite zu begrenzen<\/strong>, habe ich einen <strong>Velpeau-Verband\u00ae<\/strong> angelegt, um der Adduktion des Beins entgegenzuwirken. Indem man den <g id=\"gid_2\">Fu\u00df st\u00e4rker nach au\u00dfen<\/g> positioniert, optimiert man die St\u00fctze und <g id=\"gid_3\">verhindert, dass die Adduktion das seitliche Ungleichgewicht verst\u00e4rkt<\/g>. Dieses Ph\u00e4nomen ist h\u00e4ufig bei Patienten mit <strong>einer Schw\u00e4che der mittleren Ges\u00e4\u00dfmuskulatur<\/strong>.  <\/p>\n\n<p>Der <strong>Velpeau-Verband<strong>\u00ae<\/strong> hilft mir auch beim Schritt\u00fcbergang<\/strong>:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Er <strong>f\u00fchrt die Fu\u00dfprogression<\/strong> (Amplitude, Rhythmus, Ausrichtung),<\/li>\n\n\n\n<li>Er <strong>korrigiert die Rotation<\/strong> beim Fersenkontakt mit dem Boden,<\/li>\n\n\n\n<li>Und er erm\u00f6glicht es mir, <strong>meinen eigenen R\u00fccken zu schonen<\/strong>, indem ich aus der Ferne eingreife, w\u00e4hrend ich einen <strong>Rhythmus nahe dem normalen Gehen<\/strong> beibehalte, ein wesentlicher Faktor, um <strong>die lokomotorischen Automatismen zu reaktivieren<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Orthese und Strategie f\u00fcr das Rekurvatum<\/strong><\/h3>\n\n<p>Die Patientin tr\u00e4gt eine <strong>BlueRocker\u00ae-Orthese<\/strong>. Ein <g id=\"gid_1\">kleiner Keil unter der Ferse<\/g> k\u00f6nnte das <g id=\"gid_2\">Rekurvatum<\/g> reduzieren, aber in diesem speziellen Fall <g id=\"gid_3\">bietet das Rekurvatum eine stabile Knieverriegelung<\/g>, die eine gewisse Sicherheit in der Standphase gew\u00e4hrleistet. Wie so oft handelt es sich hier um einen <strong>Kompromiss zwischen Stabilit\u00e4t und Physiologie<\/strong>, der von Fall zu Fall zu bewerten ist.  <\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Spezifische Vorteile des Wheeleo\u00ae in diesem Kontext<\/strong><\/h3>\n\n<p>Das Wheeleo\u00ae erm\u00f6glicht einen <strong>zweizeitigen Gang<\/strong>, was einen <strong>wichtigen Fortschritt<\/strong> darstellt im Vergleich zum <strong>dreizeitigen Gang<\/strong>, der oft bei \u00dcbungen an der Rampe oder mit Hilfsmitteln wie dem <strong>Dreifu\u00dfstock<\/strong> oder <strong>Vierfu\u00dfstock<\/strong> beobachtet wird. Letztere verst\u00e4rken manchmal <strong>ein verschlechtertes Gangbild<\/strong>. <\/p>\n\n<p>Dagegen:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Das <strong>Wheeleo\u00ae gew\u00e4hrleistet eine konstante St\u00fctze<\/strong>, auch in Bewegung.<\/li>\n\n\n\n<li>Es <strong>reduziert die Lateropulsion<\/strong> (niedrige H\u00f6he und mehr Sicherheit).<\/li>\n\n\n\n<li>Es <strong>f\u00f6rdert eine bessere Gangfl\u00fcssigkeit<\/strong>, ohne die Sicherheit zu opfern.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Fazit: Ein Schl\u00fcsselwerkzeug zur Optimierung des hemiplegischen Gangs<\/strong><\/h3>\n\n<p>Im Rahmen dieser komplexen Rehabilitation hat sich <strong>das Wheeleo\u00ae als zentrales Hilfsmittel erwiesen<\/strong>. Es erm\u00f6glicht nicht nur, <strong>die spezifischen Defizite<\/strong> der Patientin zu begleiten, sondern auch, <strong>einen fl\u00fcssigeren, nat\u00fcrlicheren und sichereren Gang zu stimulieren<\/strong>. <\/p>\n\n<p><strong>Jede Anpassung z\u00e4hlt<\/strong>, und diese Art von Hilfsmittel <strong>sollte Teil des Werkzeugkastens der modernen Rehabilitationsfachkraft sein<\/strong>.<\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-pullquote\"><blockquote><p>Es geht darum, den richtigen Zeitpunkt f\u00fcr die Einf\u00fchrung des Wheeleo\u00ae zu finden: Die Lateropulsion muss ausreichend \u201ebeherrschbar\u201c sein. Wenn die Verwendung des Wheeleo\u00ae nicht funktioniert, ist es unwahrscheinlich, dass ein Vierfu\u00dfstock besser abschneidet. In diesem Fall ist es besser, zu einem Training an der Rampe, an einer Wand, mit einer visuellen Markierung auf dem Boden zur F\u00fchrung der Fu\u00dfposition zur\u00fcckzukehren.  <\/p><\/blockquote><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nach der Nutzung einer Geh-Trainingsrampe (Beginn der Rehabilitation) habe ich als erstes Mobilit\u00e4tshilfsmittel f\u00fcr diese hemiplegische Patientin den Einhand-Rollator Wheeleo\u00ae ausgew\u00e4hlt. Diese Entscheidung wurde aufgrund eines komplexen motorischen Bildes getroffen. 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